음성 치료 Boone의 25개의 촉진기법

  증상중심 접근법은 음도, 크기 및 음질 등의 음성 구성요소가 정상 범우를 벗어난 경우 가능한 한 일탈 정도를 감소시키거나 정상으로 돌려놓는 것에 초점을 맞추며 Boone 제시하는 25개의 촉진기법(facilitating techniques)이 이에 해당 된다. Boone은 언어재활사가 해야 할 일은 초기 평가 결과를 바탕으로 환자가 할 수 있는 행동을 찾아내고 이를 기본선으로 설정하여 그 행동을 서서히 수정해 나가는 것이라고 한다. 

 

1. 청각적 피드백: 박자기 속도 맞추기, 루프 재생녹음 ex) 파킨슨병

2. 강도 변경: 적절한 강도 수준의 사용 ex) 너무 크거나 작은 강도

3. 노래조로 말하기: 이완된 상태에서 부드러운 발성 유도. ex) 과기능 음성장애

4. 저작하기: 입을 크게 벌리면서 말하게 하는 방법. ex) 과기능 음성장애

5. 비밀스러운 음성: 기식화된 자질이 증가된 조심스러운 음성. ex) 과기능 음성장애

6. 상담(문제 설명): 음성 무제의 발생 및 유지 이유 설명. ex) 과기능 음성장애

7. 손가락 조작법: 손가락으로 환자의 갑상연골을 누르는 기법 ex) 변성 발성장애, 편측 성대마비

8. 남용 제거: 성대 오·남용 행동을 기록하고 제거. ex) 오·남용 환자

9. 새로운 음도 확립: 적절한 음도 수준의 사용. ex) 변성 발성장애, 청각장애

10. 음성 배치: 호흡 조절 및 공명을 향상. ex) 과소비성, 청각장애

11. 성대 프라이(성대튀김,음성튀김): 성대가 이완되고 매우 적은 기류와 성문하압. ex) 과기능 음성장애

12. 머리위치 변경: 음성 산출에 유리한 좋은 자세와 머리 위치 변경. ex) 편측 성대마비

13. 계층적 분석: 불안을 느끼는 환경목록을 분석하고 위계화. ex) 과기능 음성장애

14. 흡기 발성: 고음도의 흡기 발성은 진성대 진동으로만 산출. ex) 기능적 실성증, 가성대 발성장애

15. 후두 마사지: 후두 주변을 손가락으로 마사지하는 치료법. ex) 기능적 음성장애

16. 차폐: 청각적 차페 조건하에서 소리의 강도를 증진. ex) 기능적 실성증

17. 비음/유음 자극: 비음/유음이 포함된 자극 단어 사용. ex) 과기능 음성장애

18. 구강개방 접근: 입을 크게 벌리면서 말하게 하는 방법. ex) 과기능 음성장애

19. 음도 억양: 최적음도 수준을 찾고 음도 변화의 양을 증가. ex) 단음도

20. 발성 변경법: 생리적 발성(기침, 가글링, 웃음, 목청 가다듬기), 의도적 발성(허밍, 노래 부르기, 트릴링, 으흠) ex) 기능적 실성증

21. 이완: 스트레스 감소로 긴장을 이완. ex) 과기능 음성장애

22. 호흡 훈련: 바람직한 호흡 패턴 유도. ex) 과소/과기능

23. 내밀기 /i/: 혀를 내밀며 /i/를 발성하게 해 인두 수축 감소. ex) 긴장된 음성, 가성대 발성장애

24. 시각적 피드백: 음성 변화를 피드백 장비로 확인. ex) 변성 발성장애, 공명 장애

25. 하품-한숨: /h/를 섞어 발성하도록 해 부드러운 성대 접촉. ex) 과기능 음성장애